眾所周知,糞便是人體排出來(lái)的殘?jiān)。但在醫(yī)學(xué)界,醫(yī)生卻可以“變廢為寶”,將糞便用來(lái)治病。雖然聽上去有點(diǎn)重口味,但事實(shí)確實(shí)如此!
糞菌移植,多種腸道疾病的春天
“糞菌移植(以下簡(jiǎn)稱:FMT)不是用糞便本身治病,而是糞便中所包含的功能菌群。”中華炎癥性腸病多學(xué)科聯(lián)盟主席、上海交通大學(xué)炎癥性腸病診治中心(德濟(jì)工作站)吳堅(jiān)炯主任介紹:“FMT就是將健康人群的功能菌群移植到患者腸道內(nèi),重建患者之前失衡的腸道微生態(tài)環(huán)境,讓患者重獲健康腸道的技術(shù)手段,F(xiàn)在我們已經(jīng)應(yīng)用于多種腸道疾病,對(duì)于炎癥性腸病尤其具有革命意義。”

△由吳堅(jiān)炯、張惠林編撰的目前全國(guó)首本研究FMT指導(dǎo)性書籍
吳堅(jiān)炯主任解釋,在過(guò)去,炎癥性腸病是世界難題,激素治療有副作用,生物制劑治療也很難根治。如今,F(xiàn)MT技術(shù)能夠加快腸道粘膜的修復(fù),且副作用更小,是克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病的春天。
德濟(jì)工作站:糞菌移植已惠及 千 名患 者
上海交通大學(xué)炎癥性腸病診治中心成立于2011年,是目前全球擁有分中心較多較大的IBD診治中心,很早就開展了FMT治療,2018年在上海德濟(jì)醫(yī)院建立工作站,開展FMT技術(shù)并應(yīng)用于臨床,迄今已經(jīng)順利完成近千例糞菌移植,取得了可觀的成果。

△上海交通大學(xué)炎癥性腸病診治中心(德濟(jì)工作站)
“很多醫(yī)院采用的是健康的外源糞菌作為供體,但存活率不高。而FMT工作站采用一代親屬供體,即父母、子女的糞菌,因?yàn)橛H緣性更高,往往存活率也更高,效果更好。”吳堅(jiān)炯主任表示。
此外,F(xiàn)MT的醫(yī)學(xué)價(jià)值不僅在于消化道疾病的治療,近年來(lái)大量研究表明,F(xiàn)MT在自閉癥、癲癇、帕金森病、焦慮抑郁癥等神經(jīng)心理疾病方面的診治上也有著廣闊的前景。
“上海德濟(jì)醫(yī)院致力于建設(shè)成為中國(guó)乃至國(guó)際著名的臨床神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心,相信將來(lái)在FMT多學(xué)科治療上我們會(huì)有更密切的協(xié)作。”吳堅(jiān)炯主任表示。
“糞菌移植”迎來(lái)規(guī)范化
2021年,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》。規(guī)范適用于應(yīng)用同種異基因菌群移植治療消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,以及神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病,其供體來(lái)源包括親屬及非親屬。
上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺(tái),意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟,并走向規(guī)范化、專業(yè)化的道路,這將更有利于菌群移植技術(shù)的全面推廣和應(yīng)用。
未來(lái),上海德濟(jì)醫(yī)院FMT診治中心也會(huì)在吳堅(jiān)炯主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行學(xué)術(shù)探討,多學(xué)科聯(lián)合診治,共同抗擊腸道類疾病、神經(jīng)心理疾病等,造福更多患者。
【專家介紹】

△上海交通大學(xué)炎癥性腸病診治中心(德濟(jì)工作站)吳堅(jiān)炯主任
吳堅(jiān)炯簡(jiǎn)介: 中華IBD MDT聯(lián)盟主席,上海交通大學(xué)炎癥性腸病診治中心主任,交大IBD糞菌移植中心主任,交大干細(xì)胞研究治療中心主任,中國(guó)炎癥性腸病數(shù)據(jù)庫(kù)中心主任,中國(guó)炎癥性腸病白細(xì)胞吸附治療中心主任,上海FMT專委會(huì)主任,上海FMT質(zhì)控中心主任,全球自體糞菌庫(kù)主任,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)炎癥性腸病專委會(huì)委員,上海消化醫(yī)學(xué)會(huì)炎癥性腸病學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化身心疾病分會(huì)委員,中華中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員,亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會(huì)委員,中國(guó)裝備協(xié)會(huì)lBD學(xué)組委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腸道聯(lián)盟常務(wù)理事,北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)炎癥性腸病專委會(huì)常務(wù)委員,北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)消化心身專委會(huì)主任,北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)全國(guó)微生態(tài)專委會(huì)主任,上海交通大學(xué)炎癥性腸病公益慈善專項(xiàng)基金會(huì)主任,上海交大lBD體外診斷工程技術(shù)研究中心主任,中華消化心身聯(lián)盟理事,中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)消化專委會(huì)首席,中日醫(yī)學(xué)科技交流協(xié)會(huì)胃腸學(xué)組副組長(zhǎng),炎癥性腸病刊物主編,中華臨床醫(yī)師雜志,中成藥雜志,中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志等常務(wù)編輯及審稿專家,潰瘍性結(jié)腸炎網(wǎng)首席在線專家,上海藥膳協(xié)會(huì),上海健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進(jìn)協(xié)會(huì),國(guó)際自我保健基金等常務(wù)理事。
擅長(zhǎng)領(lǐng)域: 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療胃、腸、肝、膽、胰等各種消化道疑難危重疾病;尤擅長(zhǎng)治療炎癥性腸病包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎,胃腸良惡性腫瘤,消化不良、頑固性腹瀉和便秘等消化道動(dòng)力疾病,消化身心疾病,內(nèi)鏡下的診斷和治療。
從業(yè)經(jīng)歷: 畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院),是我國(guó)內(nèi)科泰斗巫協(xié)寧教授關(guān)門弟子,從事消化科臨床工作近30年。擔(dān)任中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)消化專委會(huì)首席,炎癥性腸病刊物主編,《中華臨床醫(yī)師雜志》、《中成藥雜志》、《中華現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)雜志》等常務(wù)編輯及審稿專家。主持和參加多項(xiàng)重大課題研究,著有五十多篇核心論著及SCl論文,并主編參編三十多本專業(yè)書籍。
德濟(jì)工作站門診時(shí)間: 每周三下午1點(diǎn)
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