陳娟

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)整形與美容整形醫(yī)師分會(huì)毛發(fā)學(xué)組常務(wù)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)美容專業(yè)毛發(fā)學(xué)組常務(wù)委員等社會(huì)職務(wù)。

“90后開(kāi)始禿頭了”可不是一句玩笑話。據(jù)《2019-2021年中國(guó)脫發(fā)保健行業(yè)趨勢(shì)與消費(fèi)行為數(shù)據(jù)研究報(bào)告》顯示,脫發(fā)人群年輕化趨勢(shì)明顯,60%的人在25歲就出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任陳娟也和我們聊到,平時(shí)接診的確是年輕男孩多,27—33歲是植發(fā)主力軍。不想“未老先禿”,快來(lái)聽(tīng)陳主任聊聊怎么解決我們的“頭”等大事吧!

1、脫發(fā)&禿發(fā),傻傻分不清楚?

如今的年輕人,尤其是年輕男孩的脫發(fā)情況很嚴(yán)重,一方面是遺傳性脫發(fā),另一方面因熬夜、生活不規(guī)律、吃辛辣刺激的食物、生活壓力大、空氣中霧霾多導(dǎo)致頭皮受損等情況,讓脫發(fā)提早。但不是頭發(fā)少了就能去植發(fā),我們首先要分清楚自己是脫發(fā)還是禿發(fā)。

脫發(fā)和禿發(fā)其實(shí)是兩種概念。我們可以簡(jiǎn)單理解成,脫發(fā)是動(dòng)態(tài)的,禿發(fā)是靜態(tài)的。從視覺(jué)上看,禿發(fā)就是你的頭發(fā)已經(jīng)稀疏了,發(fā)縫很大;而脫發(fā)就是你在洗頭時(shí)能發(fā)現(xiàn)掉發(fā)超過(guò)了70根,甚至100根。

什么時(shí)候是脫發(fā),什么時(shí)候是禿發(fā),可不是自己能肉眼判斷的,要去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做明確的診斷,用專業(yè)的儀器、實(shí)驗(yàn)甚至是病理切片去判定是否達(dá)到了禿發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)。

如果診斷出是脫發(fā),還要判斷是油性、干性,還是炎癥性的脫發(fā),對(duì)癥治療。如果毛囊開(kāi)口,也就是俗稱的“毛乳頭”還在,那么給頭皮做好管理,增加營(yíng)養(yǎng),頭發(fā)還能長(zhǎng)出來(lái);但如果毛乳頭都不存在或者閉合了,“樹(shù)根”死了,你再“澆水施肥”也沒(méi)有用,這時(shí)候就只能植發(fā)。剛開(kāi)始脫發(fā)時(shí)不要盲目去植發(fā),最好等毛囊進(jìn)入生長(zhǎng)期時(shí)(脫發(fā)穩(wěn)定階段)再去就醫(yī)。

植發(fā)其實(shí)是根據(jù)個(gè)人需求判斷的,有些人天生發(fā)際線高,覺(jué)得這樣影響到生活質(zhì)量,就可以去植發(fā);有些人都脫到后腦勺了,但自己不覺(jué)得是個(gè)“病”,也不影響生活,不植發(fā)也可以。但是我們要明確的是,禿發(fā)并不是心理上的問(wèn)題,而是病理上的疾病。

這些有關(guān)頭發(fā)的“傳說(shuō)”都是真的嗎?

聽(tīng)說(shuō)腿毛能用來(lái)植發(fā),是真的嗎?

是真的。我們常規(guī)上認(rèn)為植發(fā)的“發(fā)”來(lái)自于頭發(fā),其實(shí),除頭發(fā)外,自體的毛發(fā),如胸毛、胡須、腿毛、腋毛等都可作為供體移植到頭上!我就擅長(zhǎng)用胡須去植發(fā),胡須的毛囊,直徑比頭發(fā)毛囊大四倍,會(huì)讓你的頭發(fā)顯得更粗壯。移植時(shí)只要注意與正常發(fā)流一致就可以了。

聽(tīng)說(shuō)植發(fā)不是一勞永逸的,植上去的頭發(fā)能掉一半?

這個(gè)說(shuō)法是假的。如果取的毛囊是完整的,保存得當(dāng),種植的時(shí)候銜夾的位置找準(zhǔn),種進(jìn)去的毛發(fā)是“活”著的,這個(gè)毛囊在你的頭上就是永久的。有經(jīng)驗(yàn)的植發(fā)大夫,可以讓頭發(fā)的成活率在九成以上,但如果在取毛囊的時(shí)候它就斷了、死了,當(dāng)然會(huì)造成植發(fā)成活率不高的情況。別看毛囊小,里面汗腺、血管、神經(jīng)、淋巴管等一樣不少,把附屬器官破壞了,移植過(guò)來(lái)肯定成活率低。

植發(fā)是按“根”算錢(qián)的?

這個(gè)說(shuō)法是不準(zhǔn)確的。其實(shí)現(xiàn)在大多數(shù)的植發(fā)收費(fèi)不是按頭發(fā)的根數(shù),而是以毛囊為單位,一個(gè)毛囊單位里可能有一根頭發(fā),也可能有兩根頭發(fā),甚至五六根頭發(fā)。毛發(fā)在毛囊里是“抱”在一起的,在取出來(lái)之前,無(wú)法判斷一個(gè)毛囊里到底有幾根。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的脫發(fā)情況評(píng)估需要種植的面積以及單位。

植發(fā)的方法該如何選擇?

市面上有兩種主流的植發(fā)方法——FUT(毛囊單位切取技術(shù))和FUE(毛囊單位提取技術(shù)),兩者各有適應(yīng)癥狀和優(yōu)缺點(diǎn)。

FUT:

通過(guò)切取后腦勺一條長(zhǎng)而窄的頭皮組織,在顯微鏡下分離出毛囊單位。這一方式可以提供更多的毛囊單位,對(duì)于大面積脫發(fā)人士來(lái)說(shuō)更加適用。

缺點(diǎn):比較疼痛,術(shù)后患者的后腦勺上會(huì)留下一條線性瘢痕,但可以通過(guò)醫(yī)生的縫合技術(shù)、除疤技術(shù),將瘢痕減到最少,即使是留寸頭也看不到。

FUE:

通過(guò)一種小直徑的環(huán)鉆打孔器切入皮膚來(lái)提取出毛囊單位。創(chuàng)傷較小,一般不會(huì)留下瘢痕,目前已經(jīng)逐漸取代FUT技術(shù)。當(dāng)需要用胡須、腿毛等部位的毛發(fā)作為供體時(shí),只能使用FUE技術(shù)。

缺點(diǎn):對(duì)患者來(lái)說(shuō)幾乎沒(méi)有缺點(diǎn),對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)增加了工作量,對(duì)醫(yī)生技術(shù)水平也要求更高。

國(guó)際醫(yī)學(xué)中心整形醫(yī)院陳娟主任手術(shù)方式就是FUE術(shù)式,創(chuàng)傷小,一般不會(huì)留下瘢痕。

西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心整形醫(yī)院陳娟主任有話說(shuō):

我們必須明確一點(diǎn),植發(fā)不是“無(wú)中生有”,你毛發(fā)總數(shù)是不會(huì)增加的,而是用“二次分配”的原理,醫(yī)生重新分配你現(xiàn)有的毛囊。一旦毛囊被取走,這里的毛發(fā)就不會(huì)再生長(zhǎng)了,胡須、腿毛也是同樣的道理。因此取的時(shí)候要有技術(shù)性和藝術(shù)性,隔開(kāi)、間斷地去取,不能影響供體部位的外觀。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,能利用植發(fā)者身上所有的毛囊,但這無(wú)疑是有難度的,操作不當(dāng)會(huì)留下點(diǎn)狀疤痕,非�？简�(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。

2. 大家非常關(guān)心“洗頭掉發(fā)”的問(wèn)題。其實(shí)我們掉頭發(fā)不是因?yàn)橄窗l(fā),而是頭發(fā)自己就有生長(zhǎng)期,要脫落。毛囊生長(zhǎng)只有一個(gè)通道,底下的頭發(fā)要生長(zhǎng),前面的頭發(fā)肯定要讓路,這是自然規(guī)律。如果有一段時(shí)間你發(fā)現(xiàn)自己掉發(fā)比較嚴(yán)重,可能剛好你處于休止期的頭發(fā)大于處于生長(zhǎng)期的頭發(fā),才顯得掉得多。其實(shí)掉發(fā)不見(jiàn)得是件壞事,我們可以把它看成正常的新陳代謝,如果是病理性的脫發(fā),一定要去專業(yè)的醫(yī)院診斷治療。

3. 洗頭的頻率也不用太頻繁,三天洗一次最好,因?yàn)轭^皮上有很多微生物,有些是能保護(hù)頭皮的,如果洗得太頻繁,頭皮缺水缺氧缺油,也不利于健康。我們要關(guān)注頭皮的水油平衡,其實(shí)這比臉的水油平衡還重要。

文章轉(zhuǎn)載自《女友》雜志

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